Meu plano de saúde cobre internações psicológicos/psiquiátricos?
Quanto aos tratamentos psicológicos e psiquiátricos, o Rol da ANS garante a cobertura de um número mínimo de sessões de psicoterapia e psiquiatria, bem como internações psiquiátricas. A quantidade de sessões e as condições de cobertura podem variar entre os planos e operadoras. É sempre bom consultar as condições específicas do seu contrato.
As regras da ANS especificamente, a RN 465/2021 (e suas atualizações) estabelece: para internação psiquiátrica, em linhas gerais, garantem cobertura para internações em hospitais especializados em saúde mental, com um limite máximo de 30 dias por ano, incluindo internações consecutivas ou alternadas. A ANS também estabelece que, após esse limite, o plano de saúde pode cobrar coparticipação do beneficiário, com um limite de 50% do valor pago ao credenciado.
Importância da Coparticipação Informada: Para que essa coparticipação seja válida, ela deve ser ajustada e informada de forma clara no contrato do consumidor.
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